第五十四章 谨慎的林琳

“哦，好的。”学生应声而去。重生后的林琳，与前世一样，同样是神经内科各种操作的顶尖级人物。看着林琳熟练地进针；看着林琳快如闪电般地将玻璃测压管与腰穿针对接上；看着脑脊液从腰穿针里，飞快地往测压管上冲；看着林琳牢牢地控制着测压管的出口，并用单手将腰穿针迅速拔出来；看着林琳将测压管中的脑脊液小心分放在三条试管里。这位学生终于明白，这个病人的颅内压太高了，这些细节如果把握不好，病人可能马上死于脑疝。“老师太厉害了，整个过程，就像行云流水一般。”学生忍不住赞了一句。林琳没有回应学生，而是叫学生马上将其中两管脑脊液送到检验科做脑脊液的生化和常规检查，并特别在申请单上注明：请留意有没有隐球菌。林琳转身走进病房里的简陋实验室，取来玻片和墨汁，做好墨汁染色，马上在显微镜下观察起来。不出林琳所料，在显微镜下，在黑色的墨汁的背景下，闪光发亮的隐球菌孢子布满了整个视野。“隐球菌性脑膜炎”的诊断明确无误，这种疾病，就算没有经过在南江省人民医院的“折腾”，死亡率都是比较高的。而激素的使用，使隐球菌的生长更加迅速、旺盛。病情的严重性和治疗的难度，是可想而知的。林琳马上打电话到门诊药房和中心药房，他们的答复都是一致的，没有治疗这种疾病的药物“二性霉素B”。林琳不死心，将电话打给总值班，总值班答应马上联系药剂科主任，尽可能满足临床的需求。林琳十分怀念1987年时，医院各个科室和行政部门之间那通畅无比的沟通。大家各司其责，目标只有一个，那就是将事情办好。大约一个小时后，总值班打电话给告诉林琳，经过协调，从兄弟医院借来一盒二性霉素B，已经入到中心药房，可以开医嘱了。针对性极强的药物，再加上脱水剂的使用，病人的头痛逐渐缓解。第二天，除夕。交完班，林琳并不急着回家，而是再次为病人做腰穿，从椎管内小剂量注入稀释后的二性霉素B。1984年出版的教科书，对这种病的死亡率的描述，语焉不详，甚至比较乐观，这在无形中，使一些医生对这种疾病的治疗不够重视，或者也跟着盲目乐观起来。直到2008年第六版神经病学教科书，才提到这种疾病的死亡率较高。当然，这种情况，只有林琳知道。正因为林琳清楚，才会给予足够的重视。傍晚，林琳与美怡回岳父家吃年夜饭。杨宇和陆润都知道美怡怀孕了，也知道，因为这个原因，林琳和美怡在婚后的第一个春节，没有回吉水镇过。美雪并没有带袁轩回家吃年夜饭，林琳和美怡都不好问，也不会对爸爸妈妈说关于美雪的事情。“阿琳，最近工作忙吗？”杨宇对这个女婿，特别喜欢。“最近很忙，昨晚收了一个很重的病人，接下来的一段时间，我每天都必须回病房，调整药物和治疗方案，还要为他做腰穿注射药物。”“哦，这么麻烦？”“对，病人患的是一种少见的真菌感染，我们医学上称为‘隐球菌性脑膜炎’。这种病，可用的药物不多，能用的药物，副作用又特别大。最头疼的是，这种真菌，特别难杀死。”“这么说，病人很危险？”“对，非常危险。因为在深城和广城折腾了三周多，没有得到有针对性的治疗。所以，病人的情况不容乐观。”“嗯，明白了。阿琳，你忙你的，救人要紧。要不，美怡回家住？”“不，我还是住在医院宿舍里为好。现在，我活动没有问题，可以为阿琳做做饭菜。”听林琳这么说，美怡知道，林琳接下来会很忙，她要保证林琳回家能吃上温暖可口的饭菜。“美雪，又一年了，你打算什么时候完成任务？”陆润对美雪的终身大事很是头疼。“快了，快了，担心我嫁不出去？”“不是担心你嫁不出去，而是担心你挑过头了。”“什么叫挑过了头？我记得妹妹说过，缘分到了，很快就可以结婚。所以，爸爸妈妈不用担心，今年，是我的幸运年。”听话听音，美雪的话，林琳和美怡都觉得，美雪和袁轩有戏了。整个春节假期，林琳每天都要回病房查看病人，调整治疗方案，年初一也不例外。此外，每隔3至4天，林琳都要亲自为病人做一次腰穿，进行椎管内药物注射治疗。春节假期结束，病人的情况已经大为好转，可以轻松自如地下地活动，头痛也消失无踪。林琳的付出，凌晓云是知道的，她的内心，被林琳的专业水平和这种极度负责人的态度震撼到了。“这个家伙，将来必成大器。”凌晓云开始接受林琳在专业上的狂傲。病人和病人的家属对林琳的付出，更是感受真切。他们夫妻俩，都被林琳的敬业、专注和牺牲精神所感动。一个月后，病人连续五次脑脊液培养，都没有发现隐球菌，连续五次涂片检查，也没有发现隐球菌。这些指标，已经达到甚至超过这种疾病所规定的治愈标准了。“林医生，这个病人可以办理出院了吧？”一天早交班时，凌晓云对林琳说。“好，我停药观察几天，如果没什么事，再让他出院。”“还要观察几天？”“对，标准归标准，临床实践归临床实践。再说了，现在的实验室的检查水平，难保没有错漏。”重生后的林琳，依旧记得发生在这个病人身上的一幕。“五次培养阴性，五次涂片没发现隐球菌，还不可以？你怀疑我们检验科的水平？”凌晓云觉得，林琳太谨慎了。“我没有怀疑谁，我自己也为病人做了墨汁图片检查，结果也是一样的。这只是体外检查，并不能完全反映颅内的真实情况，必须观察。”手机站全新改版升级地址：https://wap.ibiquges.com，数据和书签与电脑站同步，无广告清新阅读！